*仅供医学专科东谈主士阅读参考【MAGURO-040】爆乳かれんちゃんのムチムチ肉弾学園2016-06-23まぐろ物産&$NIKUDAN176分钟
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撰文｜梁婧婕
高血糖是由于胰岛素分泌颓势或其生物作用受损引起。糖尿病东谈主若恒久存在高血糖，会导致各式组织，绝顶是眼、肾、腹黑、血管等慢性毁伤。病情严重时可发生酮症酸中毒，高渗性晕厥等症状。
尤其是一些老年糖尿病患者，频频团结其他的疾病，如：高血压、冠心病、高脂血症等。而休养这些疾病的药物，有些是有升糖作用的，有些与降糖药合用会产生起义降糖药的作用，致使会增多毒性危急。
底下回想一些容易导致血糖升高的药物，临床上欺诈要警惕。
1
甲状腺激素类药物
左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使肠谈对葡萄糖的接管增多，促进肝脏的糖异生作用，从而导致血糖升高。糖尿病患者服用后宜稳健增多胰岛素和口服降糖药剂量。（注：左甲状腺素钠过量才引起血糖升高）
2
异烟肼
异烟肼对结核分枝杆菌有高度取舍性，抗菌作用强。在接近50年的使用历史中，诚然有的病东谈主所感染的结核菌也曾产生了耐药性，但绝大大宗大夫仍觉得它是休养结核病的一个不行枯竭的主药。可是它与磺脲类降糖药合用会出现糖尿和高血糖，致使产生不行逆的糖尿病。
小编再啰嗦一句：也有多例报谈显现，在承袭该品休养几个月后，男性出现乳房女性化、阳痿；女性发生月信混乱及无月信。
3
皮质激素
肾上腺皮质激素，简称皮质激素，是肾上腺皮质所合因素泌的激素总称，属甾体类化合物，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性 激素。这其中，对血糖影响较大的是糖皮质激素，如：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。
皮质激素主要用于危重病东谈主的抢救偏激他药物休养无效的某些慢性病，如类风湿环节炎、频发性哮喘等。其是参与血糖反向退换的遑急激素，通过促进脂肪生成和异生、减少糖原合成等而裁汰胰岛素的明锐性，导致血糖浓度的升高。
4
利尿剂
利尿剂，是有液体潴小心 力阑珊（心衰）患者休养战术的遑急组分。有商榷标明其反作用之一为可扼制胰岛素开释，使糖耐量裁汰，导致血糖升高或尿糖阳性，如：呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪。
对于氢氯噻嗪，小编再扩充一下：伴有高尿酸血症或有痛风患者，也不宜应用，不然病情恶化；肾功能不全，血肌酐大于290μmol/L者也不宜应用。
5
卵白酶扼制剂
卵白酶扼制剂主要有：奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦、洛匹那韦及复合制剂。
岂论患者有无糖尿病，在开动用卵白酶扼制剂抗HIV病毒休养后或恒久使用后，高血糖症的发生率在3%～17%。很多巨匠都不赞好意思中断抗病毒药物以缩小高血糖症，尤其是在病毒戒指踏实的患者。
当今推选的措施是：在开动卵白酶扼制剂休养之前和第一年休养中每3～4个月检测基础血糖水平。如果血糖水平保捏踏实，则可减少血糖监测次数。
6
沙丁胺醇
与其他东谈主比拟，糖尿病患者在静滴沙丁胺醇时，会出现更高的血糖、游离脂肪酸、酮体和甘油三酯水平。这些不良响应不错通过药物剂量的减少而改善，阻隔休养则可隐匿。
7
苯妥英钠
可扼制胰岛素的分泌，引起高血糖。
8
氨茶碱
过量，可使儿茶酚胺开释，引起心律不皆、高血糖症、低钾血症和代谢性酸中毒。
9
性激素
有贵府标明，服用口服避孕药者糖耐量毁伤的发生几率（16%）高于毋庸药者（8%）。前者的空心血浆胰岛素、甘油三酯和餐后2小时血糖水平都高于后者。
这种不良响应主淌若由于避孕药片中含有炔诺酮和炔诺孕酮，前者的升血糖作用较弱，后者则有热烈的升血糖作用。
10
抗神经病药
氯氮平、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、利培酮、皆拉西酮、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等可引起葡萄糖退换功能特别，包括诱发糖尿病、加剧原有糖尿病和导致糖尿病酸中毒。
11
抗肿瘤药
曲妥珠单抗、利妥昔单抗可引起高血糖。
12
助长激素
对于助长激素水平裁汰的老年东谈主，遴荐助长激素休养可使体内的脂质组成发生有意的变化，可是这种疗法的不良响应是引起环节痛、腕管抽象征和血糖升高。
还有哪些药物会导致血糖升高呢？
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参考文件：
[1]陈新谦等.《新编药物学（第17版）》.东谈主民卫生出书社.2016.02
[2]傅宏义.《新编药物大全（第4版）》.中国医药科技出书社.2017.07
[3]姜远英.《临床药物休养学（第3版）》.东谈主民卫生出书社.2011.07
卡通次元本文审核丨山东省济南病院糖尿病诊疗中心主任 王建华 包袱剪辑｜冯梓莹
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